Praxisbeispiel: Wochenberichte in der Pflege, ohne den Abend am Schreibtisch

Wie ein ambulanter Pflegedienst Wochenberichte aus den täglichen Notizen zusammenführt und die Prüfung bei der Pflegedienstleitung lässt.

Kurz gefasst

Wochenberichte wurden freitags aus Papiernotizen zusammengesucht.
Heute entstehen sie aus den Tagesnotizen der Woche, die Pflegedienstleitung prüft und gibt frei.

Die Einrichtung

SGB XI: Ambulante Pflege
60: Pflegebedürftige
25: Pflegekräfte in Touren
Woche: Bericht pro Person

So arbeitet das Team

Quellen: Tagesnotizen der Woche
Prüfung: durch die Pflegedienstleitung
PDF: auf dem Briefpapier des Dienstes

Auch dieses Praxisbeispiel ist zusammengesetzt. Es beschreibt einen ambulanten Pflegedienst, wie es ihn so oder ähnlich vielerorts gibt.

Die Ausgangslage

Die Pflegekräfte fahren Touren mit zehn bis vierzehn Einsätzen. Beobachtungen landeten auf Zetteln, im Tourenplan oder im Gedächtnis. Freitags setzte sich die Pflegedienstleitung hin und schrieb aus diesen Fragmenten die Wochenberichte. Rückfragen an das Team kamen dann, wenn sich niemand mehr genau erinnerte.

Was sich geändert hat

Nach jedem Einsatz spricht die Pflegekraft kurz ein, was ihr aufgefallen ist. Daraus wird eine Tagesnotiz. Am Ende der Woche wählt die Pflegedienstleitung im Wochenbericht die Tagesnotizen als Quellen aus, und Inkluvo schreibt daraus einen Entwurf im Profil für SGB XI.

Der Entwurf geht in den Status Prüfung. Solange er dort liegt, ist der Text gesperrt, damit niemand während der Prüfung daran weiterschreibt. Die Leitung gibt frei oder schickt mit einem Kommentar zurück.

Ich lese jetzt Berichte, statt sie zu schreiben. Das ist ein großer Unterschied, wenn man für sechzig Menschen verantwortlich ist.

Was gleich geblieben ist

Die fachliche Verantwortung liegt bei den Pflegekräften und der Leitung, nicht bei der Software.
Inkluvo rechnet nicht ab und übermittelt nichts an Kassen. Es schreibt Berichte.
Der fertige Bericht ist ein PDF auf dem Briefpapier des Dienstes, wie vorher auch.